Пародонт – это ткани, окружающие зуб и обеспечивающие его устойчивое положение относительно челюстной кости. Он состоит из десны, периодонтальной связки, цемента зубного корня, костной ткани альвеолярных отростков. Заболевания пародонта касаются какой-то из этих составных частей либо всего пародонта целиком. По характеру процесс изменений бывает дистрофическим, опухолевым или воспалительным, причем на последний тип приходится 90–93% всех болезней этой области.
Виды заболеваний пародонта
Гингивит представляет собой воспалительную форму заболевания, при которой воспаляются поверхность или край десны, не касаясь внутренних тканей. Он опасен тем, что может превратиться в более серьезную болезнь пародонтит.
Пародонтит является воспалением всех структур пародонта. При нем ослабевает соединение между зубами и деснами, а также разрушаются альвеолярные отростки костей челюсти. Возникает как следствие развившегося гингивита.
Препубертатный пародонтит чаще всего бывает у детей, когда часть зубов еще молочные, а часть – уже постоянные. Причиной появления этого заболевания пародонта является пониженный иммунитет. Лечение проводится совместно с иммуноповышающей терапией.
Очаговый ювенильный пародонтит вызывают бактерии актиномицеты (Actinomycetes comitans). Развивается у детей, чьи родители являются носителями этих микробов. Чаще появляется на молочных зубах, в редких случаях переходя потом на постоянные.
Быстропрогрессирующий пародонтит вызывается присутствием 3 видов бактерий, приводящих к разрушению тканей. Для выявления микроорганизмов и подбора лечебных мер требуется микробиологический анализ субстанции пародонтальных карманов.
Пародонтоз характеризуется оседанием десен, оголением шеек и корней зубов, что зрительно их удлиняет. Нередко сопровождается зудом, болью, дискомфортным состоянием. Однозначно причины его возникновения медикам пока установить не удалось, поэтому лечатся только симптоматические проявления.
Чаще всего заболевания пародонта наблюдаются при недостаточной гигиене полости рта, гормональном сбое, плохом иммунитете. Кроме того, болезнь может быть спровоцирована употреблением алкоголя, табакокурениме, приемом анаболиков.
Признаки заболеваний пародонта
- Десны становятся чувствительными, набухают, отекают.
- Возникает кровотечение при чистке зубов нитью или щеткой.
- Зубы кажутся длиннее из-за опущения десен.
- Десны отслаиваются от зубов, образуя карманы.
- Прикус смещается.
- Иногда появляется гнойная масса в пародонтальных карманах.
- Отталкивающий запах изо рта.
- Неприятный привкус.
Лечение заболеваний пародонта
Болезни, связанные с пародонтом, требуют быстрого лечения, поскольку их последствия могут привести к негативному влиянию не только на полость рта, но и на другие органы. Пагубное влияние на мягкие ткани, кость и весь организм возникает вследствие следующих факторов:
- Популяция бактериальных микроорганизмов имеет тенденцию к размножению и дальнейшему распространению.
- Нарушенная микроциркуляция в пораженных тканях приводит к деструкции коллагена.
- В очаге поражения накапливаются активные формы кислорода, повреждающие мембраны клеток, активирующие перекисное окисление липидов.
- На месте выболевшей мягкой ткани образуется неполноценная соединительная.
- Происходит эндогенная интоксикация организма.
- Структурные элементы стремятся к автономии, из-за чего челюстные кости крошатся, зубы ломаются, раскачиваются, отсоединяются от десны.
Местное лечение
Любому стоматологическому воздействию предшествует осмотр и рентгенодиагностика. В процессе местного лечения врач снимает воспалительные процессы в тканях, консультирует по ведению правильной гигиены. В рамках лечебного плана проводятся следующие действия:
- Удаляются зубные отложения.
- Производится санация ротовой полости.
- Сошлифовываются острые края зубов.
- Снимаются коронки (если они имеют длинные края).
- Пломбируются зубы, пораженные кариесом.
- Заменяются протезы неправильной конструкции.
Ортопедическое лечение
Эта группа лечебных мероприятий осуществляется только после местного лечения. Их сопровождает тщательное обследование состояния челюстей и зубов. В результате ортопедической терапии улучшается кровоснабжение проблемной области, при пережевывании зубы и десны не травмируются. В рамках ортопедии проводятся:
- Избирательное пришлифовывание.
- Временное шинирование.
- Реставрационное наращивание.
Хирургическое лечение
Хирургическая операция в некоторых случаях необходима. Только она способна полностью излечить заболевание пародонта, а также не дать разрушиться альвеолярной кости. Нужна ли пациенту операция, зависит от степени поражения мягкой и костной тканей и глубины пародонтального кармана. Виды хирургического вмешательства:
- Коррекция преддверия ротовой полости.
- Кюретаж с выскабливанием десневого кармана и удалением зубного камня.
- Метод лоскутной коррекции.
На практике при лечении заболеваний пародонта используется комплекс мероприятий, включающий местный, ортопедический и хирургический методы. Только при комплексной терапии возможно полное выздоровление. Конкретный план лечения выбирает врач.
Самостоятельное лечение заболеваний пародонта возможно только при начальной стадии гингивита. Если разрушительные процессы перешли в пародонтит, поможет только квалифицированный стоматолог.
