Дентальная имплантология – перспективное направление стоматологии, позволяющее качественно решать проблему преждевременной потери зубов. Отсутствие одного/нескольких зубов является не только косметическим дефектом, и со временем приводит к быстрому износу соседних зубов, атрофии костной ткани, а также к изменению формы лица. Полностью решает проблему имплантация зубов – наиболее прогрессивная альтернатива любому протезированию. Фото пациентов до и после это подтверждает.
Показания к имплантации зубов
- Одиночные дефекты зубного ряда.
- Включённые дефекты – отсутствие 2-4 зубов в ряду подряд.
- Концевые дефекты.
- Полное/частичное отсутствие жевательной группы.
- Адентия – если человек не готов к съёмному протезированию.
Противопоказания к установке имплантов
- Злокачественные новообразования любой локализации.
- Туберкулёз в активной стадии.
- Заболевания кроветворной системы.
- Психические заболевания.
- Заболевания иммунной системы.
Это абсолютные противопоказания, при выявлении которых операция не выполняется. Существуют и относительные, при которых имплантация зубов может быть выполнена, но лишь после соответствующего лечения. К ним относятся острые инфекции, заболевания полости рта, недостаток костной ткани, некоторые разновидности неправильного прикуса, беременность.
Важно еще на этапе планирования определить, какой именно имплант будет установлен, и какая коронка на него оденется. При отсутствии осложнений срок службы протеза составит не менее 10-ти лет, а менять его достаточно сложно.
Как устанавливают импланты
Процесс имплантации включает несколько этапов: подготовительный, хирургический и ортопедический. Отдельно можно выделить реабилитационный период, от грамотности ведения которого, во многом, зависит конечный результат операции.
Подготовительный этап
Является важной частью всего процесса имплантации, поэтому доктор собирает анамнез, назначает общий и биохимический анализы крови, а также различные методы рентгенодиагностики. Как правило, делается панорамный снимок, после чего осматриваются мягкие и твёрдые ткани в полости рта, оценивается слизистая.
Перед тем, как устанавливают импланты обязательно проводится КТ – послойное сканирование всех тканей челюсти. После этого показана профессиональная гигиена и полная санация полости рта. Ранее установленные мосты/протезы осматриваются и при необходимости меняются на новые. Важно, чтобы в итоге во рту не оказалось несовместимых между собой материалов, вступающих в нежелательное взаимодействие.
При нехватке костной ткани может возникнуть необходимость в её наращивании, которое производится с помощью синус-лифтинга (внедряется синтетический заменитель), пересадки трансплантата аутогенного типа (блоки или костная стружка), пластической операции (расщепление челюстной кости). Иногда процесс наращивания может продлиться сроком до 8 месяцев.
Хирургический этап
Существуют две основные методики имплантации – одно- и двухэтапная. Первый вариант проходит всего в несколько посещений. Здесь используются целиковое конструкции абатмента и импланта. Однако этот метод имеет отличается большим количеством противопоказаний. Двухэтапная установка внутрикостного штифта разбита на несколько стадий:
1. Создание ложа для импланта. По верхушке альвеолярного отростка делается разрез для отслойки слизисто-надкостничных лоскутов. На кости проводится «разметка» шаровидной фрезой. Сверлом нужной толщины высверливается канал, после чего он расширяется фрезой или развёрткой.
2. Установка импланта. Если он винтовой, его вкручивают, если пластинчатый – устанавливают при помощи спец. инструмента с некоторым натягом. После этого ставится заглушка, предотвращающая врастание тканей. Позже она меняется на абатмент.
3. Ушивание. По завершении этих манипуляций все лоскуты ткани возвращаются на место и ушиваются узловыми швами. Имплант оказывается целиком погружён под десну.
После этого начинается период заживления – его срок различен и может составлять от 2 до 6 месяцев. За это время установленный штифт срастается с челюстью. Как только этот период закончится, через новый разрез десны заглушка удаляется, устанавливается формирователь десны.
Ортопедический этап
После того, как установлен абатмент, делаются слепки. На основе полученных данных индивидуально изготавливается коронка/протез. Материалы коронки различны, они выбираются на основании пожелания пациента.
Вероятность отторжения при использовании титановых протезов всего 2-4 %. Быстрее всего процесс приживления импланта происходит на нижней челюсти, что связано с большей плотностью костной ткани. Процент осложнений при таких операциях ниже.
Послеоперационный период
Сегодня устанавливают импланты различных форм и разными техниками, но послеоперационный период идентичен. Составляется график повторных посещений, при которых стоматолог оценивает состояние тканей около импланта, общую гигиену полости рта.
Наблюдение осуществляется с периодичностью раз в 3 месяца, а при выявлении проблем частота увеличивается. Сразу после операции не рекомендуется употребление особо твёрдых продуктов, алкоголь, курение. Более подробные рекомендации в период реабилитации даёт врач, исходя из персональных особенностей пациента.
Преимущества имплантации в клинике «Практика Дантиста»
- Тщательное предоперационное обследование, исключающее возможность последующих осложнений.
- Использование современного диагностического оборудования.